خال‌ها 2 نوع‌اند؛ مادرزادی و اکتسابی. از سن 4 سالگی به بعد ممکن است همه انسان‌ها خال‌های اکتسابی را کسب ‌کنند اما خال مادرزادی 3 نوع است؛  خال‌های مادرزادی چون ممکن است تغییرات بدخیمی بیشتر از خال‌های اکتسابی داشته باشند، نیاز به توجه بیشتری دارند. خال‌های مادرزادی کوچک و متوسط را تا سن بلوغ زیر نظر می‌گیرند و سایز و اندازه آنها را مرتبا یادداشت می‌کنند. اگر تغییری در وسعت یا رنگ آنها به وجود آمد، باید به پزشک مراجعه کرد و خال را برداشت ولی اگر خال متوسط یا کوچک تغییری نکرد بعد از سن بلوغ می‌توان در صورت تمایل آنها را برداشت. برای خال‌های بسیار بزرگ باید از ابتدای تولد به پزشک متخصص پوست مراجعه و برای درمان آنها اقدام کرد. خال‌های اکتسابی از 4 سالگی به وجود می‌آیند و تعداد آنها نیز ژنتیکی است و این عقیده که یک خال زادوولد می‌کند، اشتباه است. خال‌های اکتسابی به 3 صورت خود را نشان می‌دهند، فرم مسطح، فرم کمی برجسته و فرم کاملا برجسته. خال‌های برجسته معمولا تغییرات بدخیمی ندارند. خال‌های مسطح برخلاف تصور عامه مردم مهم‌ترند. اگر خال مسطح قرینه نباشد و بیشتر از یک رنگ در آن دیده شود ترجیحا باید آن را برداشت زیرا احتمال تغییرات ناخوشایند در آن در مقایسه با خالی که رشد منظم حالت قرینه و یکرنگ دارد بیشتر است. اگر والدین یک کودک دیدند که خال فرزندشان حالت نامنظم و بیش از یک رنگ دارد، باید به پزشک مراجعه کنند تا پزشک آن را زیر نظر بگیرد. اگر تشخیص داده شد که ضرورتی برای برداشتن خال وجود دارد، می‌توان آن را در هر سنی برداشت. البته هیچ دلیلی هم برای عجله وجود ندارد. علایم ذکرشده تنها نشان می‌دهند که در این خال استعداد تغییرات ناخوشایند بیشتر است ولی نمی‌توان گفت مشکلی ایجاد می‌کند یا نه. تصمیم‌گیری نهایی با پزشک است.